每日快看：保护膝关节且行且珍膝
2023-06-02 02:24:22
(资料图片仅供参考)
俗话说“树老根先枯，人老腿先衰”，膝关节使用频繁，承重压力大，随着年龄增长等因素，膝关节退行性病变产生的不适或疼痛较为普遍，膝关节骨性关节炎与哪些因素有关？又该如何保护膝关节？本报记者邀请到大兴区人民医院骨科副主任医师张明为大家支招如何爱“膝”自己。
什么是膝关节骨性关节炎？
膝关节是人体最大、最复杂的关节，由上面的股骨、下面的胫骨、前方的髌骨以及软骨、韧带、半月板、关节囊等软组织组成。主要起到承重、活动能力、运动功能作用。此类疾病往往发病缓慢、病程长，易导致疼痛、活动受限、关节畸形，严重影响生活质量。
张明介绍道，膝关节骨性关节炎是以膝关节内软骨变性及破坏、关节边缘及软骨下的骨质过度增生为特点的常见病。据估计，中国目前膝关节骨性关节炎患者将近1亿人。
当前，膝关节骨性关节炎发病率非常高，65岁以上发病率为50%，有一定比例的致残率，给家庭及社会带来严重负担。我国已经进入老龄化社会，如何保持膝关节的健康成为亟需解决的问题。
膝关节骨性关节炎与哪些因素有关？
张明表示，膝关节骨性关节炎的病因尚不明确，但与下列因素有关：
年龄 随着年龄增长，关节软骨发生退变，年纪越大，软骨退变的程度也就越大。所以又叫老年性关节炎。
机械应力 受到暴力外伤，如扭伤、脱位、半月板损伤、关节骨折等，软骨受到损伤；过度的劳损、肥胖，增加了膝关节的负荷，增加了软骨破坏的风险，加快软骨的退变。
性别 女性患膝关节骨性关节炎的风险更高，约为男性的2-3倍。这可能与女性体内激素水平的变化有关，围绝经期女性激素水平下降，导致软骨损伤的风险增加。
膝关节畸形 膝关节的畸形如“O”型腿、“X”型腿，畸形导致膝关节的受力不均，局部应力集中，增加了软骨破坏的风险。
遗传因素 不同种族的膝关节骨性关节炎发病几率是有所不同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人中多见。有些家族可能有软骨发育的缺陷，所以等到老年时会出现软骨的损伤。
得了膝关节骨性关节炎有哪些表现？
膝关节疼痛 尤其是活动关节时，以下蹲、上下楼梯、爬山更明显。对日常生活造成影响。
膝关节肿胀 膝关节发炎后，会产生炎性介质，使滑膜水肿、渗出，产生关节积液，从而引起膝关节肿胀。
膝关节僵硬 得了膝关节骨性关节炎，不像以前那样灵活自如。关节周围骨质增生，限制了膝关节的活动。
如何远离膝关节骨性关节炎？
饮食控制饭量 肥胖是膝关节的大敌，要想保护好膝关节，就要维持正常体重，避免因肥胖增加膝关节的负担。因此，日常生活中建议低油、低脂、低热量饮食，多吃水果蔬菜，并控制好主食的摄入量。补钙可以有效地保护膝关节，应以食补为基础，要注意营养均衡。
运动量力而行 很多膝关节损伤是因运动不当造成的。比如，平时很少运动的人突然参与剧烈运动，这对膝关节的损伤非常大。平时运动少，腿部肌肉力量弱，膝关节本身就很脆弱，再加之运动对其造成猛烈的冲击，容易导致关节受损。因此，要选择适合自身条件的运动，量力而行，循序渐进，长期坚持。
起居减少蹲和跪 从临床观察来看，膝关节疾病患者女性多于男性，其中一个重要原因是，女性生活中劳作下蹲的次数更多，而蹲和跪对膝关节的损伤都比较大。因此，要少做长期蹲跪的动作，别蹲着做家务或跪着擦地板。喜欢打太极拳的老人，也不要勉强蹲得太低，站着打高位太极就好。在站起和坐下时，注意先让膝关节轻微适当弯曲几下，然后站起或坐下，有利于保护膝关节。
膝关节注意保暖 关节受凉、受冻会诱发关节炎症，所以要注意保暖，避免过于潮湿的环境。戴一个保暖型护膝是老年人保护膝关节的一个简便有效的措施。需要提醒的是，可以帮助腿部用力的运动护膝， 只在运动时佩戴，平时不要戴，以免膝关节对它产生依赖，变得越来越脆弱。
□本报记者 孙艳